V0145(CT):腰椎病变请会诊

刘明 · 发表于 2006-11-30 22:40

腰3椎体，右侧横突，棘突及双侧椎板呈溶骨性破坏吸收，其右侧可见软组织肿块影，累及椎管与周边软组织，内见钙化。
考虑:1，神经原性肿瘤（恶性）？(肿块呈哑铃状)
2，结核？(右腰大肌有钙化)
鉴别：转移瘤（软组织肿块影太大，转移瘤一般仅累及骨骼）。

阿圣 · 发表于 2006-12-2 02:24

应该首先考虑转移瘤

国王 · 发表于 2006-12-3 06:56

腰3椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突破坏为主，病灶周围及椎管内均见软组织密度影并连成一片，软组织肿块内见散在钙化，椎间隙未见明显狭窄,考虑转移性病变,建议积极寻找原发灶,

守望可可 · 发表于 2006-12-3 16:01

以下是引用卜一在2006-11-28 4:23:00的发言：[br]腰3椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突破坏为主，病灶周围及椎管内均见软组织密度影并连成一片，软组织肿块内见散在钙化，椎间隙未见明显狭窄。从ct片3—5幅分析，肿瘤与椎管关系密切。多考虑：神经源性肿瘤。次考虑：脊索瘤。[br]

支持卜一老师！暂不考虑转移瘤：转移瘤多为跳跃性破坏，椎旁软组织肿块儿应该没有或比较小。

tzw136 · 发表于 2006-12-4 16:36

腰3椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突破坏为主，病灶周围及椎管内均见软组织密度影并连成一片，软组织肿块内见散在钙化，椎间隙未见明显狭窄。
考虑恶性肿瘤.1,转移瘤.2骨髓瘤.3.淋巴瘤.4.其它.

xn2ylwg · 发表于 2006-12-11 07:01

首先考虑(1)、转移瘤；（2）神经源性肿瘤

nhrmyy · 发表于 2006-12-12 23:27

ct表现大家说的很多了，在这里就不重复了，首先考虑神经源性肿瘤，其次考虑骨髓瘤，然后才是转移瘤

shibing · 发表于 2012-7-3 07:34

考虑转移瘤

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