医影在线

搜索
12
返回列表 发新帖
楼主: zxd95
打印 上一主题 下一主题

MRI0636:[原创]头颅MRI

[复制链接]
11#
发表于 2006-12-12 01:12 | 只看该作者
考虑出血,亚急性期
回复

使用道具 举报

12#
发表于 2006-12-12 02:17 | 只看该作者
肿瘤伴出血,转移可能。
回复

使用道具 举报

13#
发表于 2006-12-12 04:31 | 只看该作者
支持脑出血亚急性期,ct为等密度,周围少许低密度。mrit1wi为环形高信号,呈长圆形,t2wi也为高信号,原始图像即梯度t2wi,病灶也为环形高信号,mra左侧大脑中动脉m3段以远血管分支减少,都支持这一诊断。
回复

使用道具 举报

14#
发表于 2006-12-12 04:53 | 只看该作者
ct:左颞叶略低密度影,周围见低密度水肿.mri:t1wi环状高信号中心略低信号、t2iw环状等信号中心明显高信号,增强明显环状强化,环壁不规则。
诊断:胶质瘤并出血。
鉴别:1、单纯出血:哪个期?没发解释呀?从t1wi上看象亚急性早、中期,t2wi应该低信号或边缘高信号,可t2wi高信号,明显不符合。从t2wi看象亚急性晚期,可t1wi高信号并没有填充,没低信号环。慢性期血肿,ct、mri都不符合不用考虑。所以单纯出血排除。
2、脑梗塞:由于血脑屏障破坏血液外渗或病灶周围水肿吸收后,结合水增加造成质子t1驰豫时间缩短,t1wi可以出现高信号。由于肉芽组织增生,增强一般为脑回状强化。但梗塞一般发病相对比较急,还有这么长时间,ct应该低密度、mri应长t1、长t2信号。起码以本患t2wi信号和脑脊液信号相同,可t1wi信号却略低信号不符合。脑梗塞应该脑肿胀改变,可是本患也不是。
谁能在提供与脑梗塞的等多鉴别点。麻烦您,详细说明一下。
3、单发转移瘤:毕竟相对少见,小病灶大水肿,占位效应明显,有原发病史。为了进一步排除,继续询问病史,看看有没有提示点。
请各位老师斧正,是否考虑其他病变,还须和什么病鉴别。
这里恳切楼主追踪病理。楼主或哪位战友最好能给我发个短信告诉我一下,不胜感激。首先谢谢了。
回复

使用道具 举报

15#
发表于 2006-12-12 05:10 | 只看该作者
考虑胶质瘤伴卒中.
回复

使用道具 举报

16#
发表于 2006-12-12 18:52 | 只看该作者
花环样强化,要考虑胶质瘤。脑出血不大象,ct表现不符。
回复

使用道具 举报

17#
发表于 2006-12-13 14:38 | 只看该作者
ct:左颞叶略低密度影,周围见低密度水肿.mri:t1wi环状高信号中心略低信号、t2iw环状等信号中心明显高信号,增强明显环状强化,环壁不规则。
诊断:胶质瘤并出血.
回复

使用道具 举报

18#
发表于 2007-1-9 18:14 | 只看该作者
出血性脑梗塞
回复

使用道具 举报

19#
发表于 2008-4-22 06:11 | 只看该作者
学习了

  
   
.
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 马上注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表