MRI0745：值得大家讨论讨论的病例！！

qiuleiyu · 发表于 2007-1-27 19:51

病程长，病变范围广，沿间隙生长，轻度强化，信号较均匀．考虑；神经源性肿瘤，以神经纤维瘤可能大．建议上传横断位，及ｃｔ．

sn4187189 · 发表于 2007-1-27 23:19

图像方位不全，应全脊髓扫描，首先应除外神经纤维瘤病。

hqmr · 发表于 2007-1-28 04:05

支持jiangjing。这么大范围病变，可见于神经源肿瘤、圆锥马尾区的黏液乳头状瘤（脊髓内外交通性生长、有脊髓空洞、可显著强化）、淋巴瘤（以骨内生长为多见）、表皮样囊肿（水抑制相的信号通常高于t2wi）。病史长，瘤体范围广，椎体后缘弧形凹陷且没有明显的骨破坏，近似铸形性生长，这些征象提示为良性。因此，应该在神经源肿瘤（致密的纤维瘤）或表皮样囊肿（比较高密度的）之间做选择。相比之下，个人倾向于前者——神经源肿瘤，曾见过比这更大的类似病例。

hqmr · 发表于 2007-1-28 04:10

抱歉！前帖里落了三个字——黏液乳头状“室管膜”瘤。

沈谦 · 发表于 2007-1-29 01:28

同意9楼主的高见,考虑神经纤维瘤或神经鞘膜瘤.

lygkd5857508 · 发表于 2007-1-29 04:59

病灶内信号不均匀，有点塑行生长，考虑表皮样囊肿。

刘红权 · 发表于 2007-1-29 23:21

支持:神经纤维瘤或神经鞘瘤

ssm999 · 发表于 2007-2-2 18:35

mri征象：沿l3—s2椎管内铸型生长的软组织肿块，t2wi稍高信号、t1wi等信号（基本上类似于肌肉信号）。骶管后壁受侵破坏、l5椎体后份可能受侵。
诊断：恶性蝾螈瘤（malignant triton tumor，mtt），又称为恶性神经鞘瘤伴肌源性分化。恶性蝾螈瘤是指含有横纹肌肉瘤成分的恶性神经鞘，因如同两栖类动物蝾螈的正常神经一样，因此命名为“蝾螈瘤”，

豫章 · 发表于 2007-2-4 06:35

长见识！

zyx168 · 发表于 2008-4-7 05:28

长见识了！

MRI0745：值得大家讨论讨论的病例！！

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