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中枢神经细胞瘤(神经源性肿瘤) 肿瘤通常发生在透明隔和孟氏孔区,
其组织发生学光镜下与少枝胶质细胞瘤很难区别,电镜超微结构观察证实为神经元性肿瘤。
临床 1)当肿瘤未填塞孟氏孔之前无症状体征,2)堵塞孟氏孔时产生高颅压症状,
3)患者头痛多与体位改变有关。
ct表现 1)位于脑室前2/3的稍高密度体积较大的肿块,边缘清楚,
2)与透明隔孟氏孔关系密切,紧贴脑室壁,极少有周围水肿,
3)可有囊变,钙化,出血等,
4)均匀或不均匀强化,强化幅度不大。
鉴别 1 脉络丛乳头状瘤:1)多发生于小儿,
2)由于过多产生脑脊液而继发交通性脑积水,
2 星形细胞瘤:1)浸润性生长,边界不清,2)常显示瘤周水肿。
3 脑室内脑膜瘤:1)好发于侧脑室三角区,
2)平扫多呈等密度,可有小点状钙化,
3)强化明显为其特点。
4 胶样囊肿:1)发生于三脑室前部,孟氏孔附近, 2)瘤体较小,
3)内容物复杂(陈旧性出血,胆固醇结晶,皂泡样物等)。
5 室管膜瘤:1)多位于侧脑室三角区, 2)可有大囊变,
3)增强后可见囊壁呈薄厚不均的强化。 |
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