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1 神经源性肿瘤。
神经源性肿瘤包括神经纤维瘤、神经鞘瘤及节细胞神经瘤，以前两者多见。还有恶性包括恶性神经鞘瘤、节神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤等。肿瘤多位于后纵隔脊柱旁，体积较大时可突入中纵隔，肿块呈圆形、类圆形或哑铃形，边缘清楚光滑，可有浅分叶，多为单发，密度均匀，瘤边可有高密度钙化灶或坏死、囊变低密度区，ct值多为软组织密度，起源于椎管内神经根的神经纤维瘤，常呈哑铃状，椎间孔扩大，邻近椎体、肋骨、或椎间孔可有压迹，恶性者可破坏邻近组织结构。神经纤维瘤的发生部位靠后，肿瘤边缘与纵隔移行部呈锐角，称“沟征（sulcus sign）”,肿瘤多呈圆形或卵圆形。神经鞘瘤发生的部位稍靠前，呈纺缍状，肿瘤边缘与肿瘤逐渐移行。增强时，神经鞘瘤明显增强，肿瘤中心呈低密度囊变，神经纤维瘤与节细胞瘤密度均匀，呈轻度增强。
2 心包囊肿80%位于右心膈角，也可发生在心缘旁或心血管交界处，但较少见，周边部环以高密度均匀线性阴影，囊壁ct值高于囊内。肿块与心包相连，不增强。
淋巴管囊肿多继发于手术或外伤，多位于上纵隔气管周围，有时与颈部囊肿相连，可见线性壁影，不强化。
3 畸胎瘤中的皮样囊肿由中胚层和外胚层组成，畸胎瘤由三胚层成份组成，好发于心血管交界的前纵隔内，少数可位于后纵隔，90%为良性，1/2~1/3肿瘤内（而不是瘤边）可见斑片状不规则钙化，有时可有脂肪成份。边缘强化，感染时边缘毛糙。
4 肺隔离症90%发生于左下叶后段内，肺叶内型主要来自降主动脉，与邻近肺处于同一胸膜内，无症状或反复肺炎发作。肺叶外型是腹主动脉供血，无症状，年龄轻，与邻近肺不在同一胸膜内。
[本贴已被 jiajie 于 2004-12-1 21:26:23 修改过] | 
发表于 2004-12-1 20:02
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