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颅内血管畸形是颅内血管床的发育畸形，表现为颅内某一区域务管的异常增多。分4型：1、动-静脉畸形（avm），2、毛细血管扩张首；3、海绵状血管瘤；4、静脉畸形。以avm最为常见。
avm多在40岁以前起病，在蛛网膜下腔出血中占8%。多分布于大脑中动脉区，亦可发生于侧脑室、硬脑膜、软脑膜、脑干和小脑。
病理：avm大小差别很大，大的可累及囊个脑叶、小的仅数毫米。病变中的畸形血管呈粗细不等的团块状，其肿有的血管术度扩张、扭曲，有时可见动脉与静脉直接相通。
ct表现：avm未破裂出血前ct表现较为典型，平扫表现为局灶性高、低或低、等混杂密度区，病灶形态不规则、多呈团块状、亦可呈点、线状、边缘不清。病灶内高密度代表局灶性胶质增生、含铁血黄素光着、新近的出血、血管内血栓形成或钙化等，低密度为小的梗塞区，陈旧性出血灶。病灶周围可见局限性脑萎缩，偶有轻度占位效应，但不出现周围脑水肿现象。注射造影剂后avm表现为团块状强化。大约50%的病人伴有颅内出血，引起相应的表现。 |
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发表于 2007-11-3 05:59
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