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楼主: 影象王
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MRI1141:颅脑病变,请大家讨论诊断!

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21#
发表于 2007-8-2 04:15 | 只看该作者
垂体大腺瘤合并囊变、出血,包绕双侧颈内动脉并侵犯海绵窦
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22#
发表于 2007-8-2 18:20 | 只看该作者
正常垂体看不到,有囊变,有出血信号。蝶鞍大了(鞍内占位)。当然最先想到的是垂体大腺瘤。
这个位置辨别的有 颅咽管瘤 蛋壳样钙化常见。 按常规走就考虑垂体瘤了。
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23#
发表于 2007-8-3 06:39 | 只看该作者
以下是引用qiuleiyu在2007-7-31 17:18:00的发言:
支持垂体瘤伴卒中及两侧海锦窦侵犯.
原由;病灶位于鞍内为主,伴鞍上受累.视神经受压上抬,正常垂体消失.束腰征.两侧海锦窦血管包埋.有资料表明颈内动脉包围大于2/3时提示海锦窦侵犯可能.
鉴别;1,颅咽管瘤.---大部为囊实性占位,鞍上为主,且实质性成分位于下部.信号混杂.边缘性钙化常见.
       2,下丘脑胶质瘤,常沿视神经生长,有神经增粗及信号异常.
       3,生殖细胞瘤;<10男性小儿多见,囊变少见,明显强化.t1t2等信号为主.
       4,脊索瘤;大部分累及斜坡,有明显骨质破坏,内可见残存骨片,内部粘液性成分为较高信号.
       5,鼻咽癌颅内侵犯,有鼻咽部软组织块,且骨破坏以破裂孔区为主.包埋血管瘤不规则狭窄.
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24#
发表于 2007-12-6 22:05 | 只看该作者
垂体大腺瘤合并囊变、出血,包绕双侧颈内动脉并侵犯海绵窦
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