CT0981:腹部病变。

明礼诚信

以下是引用631225在2005-1-31 16:17:24的发言：[br]该病例的腹水应该为恶性腹水，理由在于1、大网膜有“饼状”增厚；2、双侧腹股沟多发淋巴结肿大。至于原发何处，该患者检查前不知是否按要求作了比较充分的准备？是否口服对比剂？从片中看，胃肠内未见明显造影剂影，胃壁显示的弥漫性增厚就依据不足；盆腔直肠部分大量积气且粪便较多、阴道未置留标志物也影响观察。切做猜测：胃淋巴瘤？卵巢恶性肿瘤。[br]建议在充分的胃肠道准备后做增强扫描。

应该和增强片一起发上来

lanfenglin

[emb1]

xixi1976

卵巢囊腺癌合并腹水

nn332211

双卵巢区囊实性肿物+大量腹水+胃壁增厚+网膜饼=krukenberg瘤，但病人仅17岁，故应结合胃镜检查。

神雕侠侣

病人在广州大医院胃镜检查并做了活检，结果为胃癌。当时病人做检查时没有憋尿，没有一点尿意，而且本人也问了病史三个月才来了一次月经，那么盆脏内应考虑转移性病变。

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-16 13:10:38 修改过]

kjgj

以下是引用631225在2005-1-31 16:17:24的发言：[br]该病例的腹水应该为恶性腹水，理由在于1、大网膜有“饼状”增厚；2、双侧腹股沟多发淋巴结肿大。至于原发何处，该患者检查前不知是否按要求作了比较充分的准备？是否口服对比剂？从片中看，胃肠内未见明显造影剂影，胃壁显示的弥漫性增厚就依据不足；盆腔直肠部分大量积气且粪便较多、阴道未置留标志物也影响观察。切做猜测：胃淋巴瘤？卵巢恶性肿瘤。[br]建议在充分的胃肠道准备后做增强扫描。

       本例误诊率太高，只有631225考虑到胃，还打“？”

          总结经验：1检查腹部前一定要做好准备，如631225所说。2，再有年龄小，不再是诊断恶性病变的限制，年龄越小，恶性程度越高。

        以上是本人在本例中的一点收获，见笑。对于同样情况，不敢保证下次一定正确。

建华

[emb10]

吴医师

谢谢 学习了