CT0985结果----结肠癌侵犯肝脏，并血行肝脏转移。

听蝉观竹 · 发表于 2005-2-3 21:27

结肠镜活检病理结果-------结肠肝曲见菜花状肿物，肠管狭窄，病理：腺癌。

分析思路是：
1、发现肝脏多发病灶，增强后呈“靶征”，这种病变十分符合粘液腺癌的转移瘤改变(如结肠癌) ----→发现肝脏巨大病变不能用脓肿或其它病变解释，内有气体，并且一直延续到肝外(结肠肝曲)，重建后显示肝内病变确实延续到肝外-------→结合临床“痢疾”病史，临床并无发热，马上想到这很大可能是结肠癌肝转移的病例-------→ct报告建议结肠镜检-------→发现结肠肿瘤-------→病理--确诊腺癌。
2、手术情况：考虑晚期肿瘤，仅做姑息性肠癌切除和置管化疗。术中发现结肠肝曲部肿瘤向外浸润并侵犯肝脏和胆囊，胆囊明显受压内无胆汁，并与肿块粘连一起。胆总管无侵及。肝脏多个结节。
3、最后诊断-----结肠癌侵犯肝脏，并肝脏多发性血行转移。

[本贴已被听蝉观竹于 2005-2-3 13:28:57 修改过]

[本贴已被听蝉观竹于 2005-2-3 13:30:17 修改过]