PED0373:新生儿上消化道钡餐

caobaoguo

以下是引用zhangzhongshou在2007-9-21 12:32:00的发言：[br]十二指肠狭窄[br]说明：十二指肠狭窄或闭锁可以是肠管内或肠管外原因引起，多发生在婴儿，部位多数在十二指肠第二段壶腹下方。肠管内的原因可以是先天性的肠管管状狭窄，隔膜形成，直到完全闭塞，后者罕见。不用造影剂检查可看到狭窄以上扩张，在定位上中腹部见两个液平，分别在胃及十二指肠内。肠管外压迫原因较多，如腹膜附着异常、肠旋转异常、迷走血管、肠重复、环形胰腺等，通常只引起程度不同的狭窄。可用口服钡剂检查，确定狭窄的部位及程度，而不同原因的判断却不易。环形胰腺造成十二指肠降段中部1-3cm长的外压性狭窄，边缘光滑，粘膜皱襞保存。本例于十二指肠降部明显狭窄，仅有少量钡剂通过，应该为十二指肠狭窄，而非闭锁，就其病因很难确定，但不似环形胰腺改变，只有依靠手术病理诊断了

pujunzhi

考虑十二指肠球后先天性狭窄。