CT1063:[讨论]颅内是有否出血?

zhouhaipeng01

其实专家都很怪的，同一张片子，今天和昨天就有不一样的见解，我认为是出血了！！

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蛛网膜下腔出血sah。此例较典型。
sah为最常见的新生儿颅内出血类型。有三个特征性征像：1、矢状窦旁征（△征）为血液积累于矢状窦旁呈高密度影，静脉窦内流动的血液呈相对低密度，底边为颅骨形成空心△形征象。上图于第4幅以后的图像上均可见此征；

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2、天幕缘征（高脚杯征）即血液沉积于小脑天幕缘上下形成“y”或“v”形高密度影。上第4图很明显；3、纵裂池边缘模糊征，即纵裂池内出血高密度影边缘模糊。上第10、11等图均可见到。以上三征象的出现率可达50%~80%，为诊断sah的重要依据。此外还见于大脑外侧裂池（此例未见）、脑沟（上第3、6幅可见）、脑回表面呈高密度影，ct值>45hu。sah吸收较快，常于1~3周内完全吸收。
我们遇到类似病例实在拿不准时可1周内复查就知道了。