病灶主要位于胃小弯,与胃关系密切,推压大于浸润.但尚不能完全肯定来源于胃.胃粘膜显示片子显示不好.
病灶为圆形,其内可见多发条状钙化.,没有ct值.但是增强后病灶可见不规则低密度坏死区.所以可以肯定病灶有强化.
病灶周边光整,未见脂肪毛糙.胃癌等恶性病变多有周围脂肪的浸润.毛糙.增强后胃粘膜多有改变.本例只能说不明显.
综合以上
应该首先考虑来源于胃的恶性平滑肌瘤.
值得我们思考的是病灶内的钙化,组成堆索来看应该为环状或者呈螺旋状,不知道这种钙化是否和平滑肌的生长有关系.
胰腺实性假乳头细胞瘤多见于年轻女性,一般来说位于胰腺的外缘,但是多有杯口状的交界.不会造成胰腺管的扩张,本例确实很像,但是年龄不符,这么大肿瘤胰腺无改变也不十分支持.
或者说病灶起源于肝胃韧带亦有可能,但是毕竟少见.也对此不10分了解.
肝的病灶动脉/静脉期没有层面,但是平扫总是感觉象是牛眼征.
纱布瘤我的第一个印象,但是病灶有强化,没有确切的手术病史,我把它排出了.强烈建议楼主以后发布病理打ct值.不然容易误导大家.
期待结果.
[本贴已被 王靖旗 于 2007-11-12 13:44:19 修改过] |