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[经验诊断] CT0281:先天性处女膜闭锁或阴道闭锁

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发表于 2007-11-25 15:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以下是引用九目段在2004-5-19 8:01:00的发言:[br]先天性处女膜闭锁或阴道闭锁的诊断依据:[br](1)青少年女性。[br](2)周期性的腹痛,没有初潮。[br](3)膀胱后上方有囊性肿块,囊壁较厚,同时可有阴道扩张,又找不到子宫。[br]本例虽未完全提供一些信息,但仍较符合,是一例较为典型的:[br]        先天性处女膜闭锁或阴道闭锁所致的子宫、阴道积血或/和积液。[br]杂说:[br](1)先天性处女膜闭锁是胚胎发育中阴道板再通的终末阶段失败造成无孔而致阴道不能向外贯通。[br](2)先天性阴道闭锁是胚胎发育中双侧副中肾管会合后没能向尾端延伸成为阴道,多数阴道闭锁没有功能性子宫或只有残留子宫。[br](3)另外,还有阴道内形成隔膜。[br](4)10岁左右,宫颈可分泌粘液聚集阴道甚至子宫,使其扩张形成粘液肿。[br](5)月经期症状明显,由于血不能外流,聚集于阴道、子宫、甚至输卵管,形成囊性积血肿,内膜也可通过经血入腹腔形成子宫内膜异位症。[br](6)是积液(为主)还是积血(为主),需结合临床,看处于什么时期。[br](7)处女膜闭琐在阴道积血或积液的下端呈圆隆状,而阴道闭锁呈漏斗状,因此,做ct的矢冠状重建可较好的观察并可适当鉴别两者。[br](8)这是一个没有见过,可能不知所错,只要见一次,以后就永远不会误诊的例子。[br][br]
[本贴已被 九目段 于 2004-5-19 8:03:59 修改过]


(点击阅片:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=745)
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