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以下是引用向医生在2004-6-5 16:07:00的发言:[br]很遗憾,这个病人没有做手术就走了,我当时诊断为tornwaldt囊肿,其实我以前也从未见过这样的病,查了一下资料后才下了这个结论的,不知对不对。现把图片拿出来,也是想听听大家的意见。[br] 谢谢!
tornwaldt囊肿被认为是一种上皮性囊肿,其起源于鼻咽某处与咽外胚层相关的脊索,随着胎儿发育,脊索上升进入颅底时可牵拉一小块鼻咽粘膜附属物,形成中线细管道,如果此管道因炎症或外伤等原因引起阻塞,导致液体填充,则易形成tornwaldt囊肿。
鉴别诊断:出现在鼻咽部的囊性病变包括腺样体潴留囊肿、腮裂囊肿、rathke囊肿、蝶窦粘液囊肿、脑膜膨出、脑膜脑膨出,腺样体潴留囊肿较小且有多发现象,腮裂囊肿可位于咽鼓管咽口区,不在中线上,rathke囊肿为垂体中间叶含混浊液体的小囊肿,位于鞍下,相当于tornwaldt囊肿好发部位的前上方,蝶窦粘液囊肿侵犯鼻咽部时会有颅底骨质破坏,脑膜膨出、脑膜脑膨出与颅内结构有关,且会有颅底骨质改变。
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