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脊柱嗜酸性肉芽肿以单发居多,骨质破坏早期可呈轻度膨胀,其内可见骨嵴,边缘清楚或硬化,亦可单纯溶骨性破坏,边缘不规则。骨破坏广泛者椎体塌陷,可累及椎弓根及椎旁软组织,形成较局限可逆转的软组织肿块,晚期椎体呈楔状或高度致密的盘状改变,椎间盘无破坏。
长骨嗜酸性肉芽肿好发于骨干和干骺端,很少累及骨骺和关节,呈单囊、多囊或虫蚀状溶骨性破坏,可出现“洞套洞”改变,病变始于髓腔或松质骨,范围可局限或广泛,局部皮质膨胀变薄,内缘出现波浪状弧形压迹,边缘轻度反应性骨增生,ct上可见小钻孔样骨皮质破坏,可出现平行状或葱皮样骨膜反应,且骨膜反应超越骨破坏范围,病变周围常出现轻度软组织肿胀或肿块。 |
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