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血肿积聚于颅骨与硬膜之间,称为硬膜外血肿,常为直接损伤部位,因硬膜与颅骨粘连紧密,故血肿的范围局限,ct显示呈梭形高密度,边界非常清楚,一般不超过颅缝,可伴有骨折。
血肿积聚于硬脑膜与蛛网膜之间称为硬膜下血肿,常为减速性头外伤所致,无颅骨骨折或骨折仅位于暴力部位,其血源多为脑对冲伤处的静脉、小动脉或由于大脑向上矢状窦汇入的桥静脉撕裂出血。由于蛛网膜无张力,与硬脑膜结合不紧密,故血肿范围较广,ct表现为新月形高密度影。
出血积聚在蛛网膜与软脑膜之间称蛛网膜下腔出血,ct表现为脑沟、脑池密度增高。
考虑为硬膜外血肿。另有硬膜下积液。
李果珍教授的书上有详细的讲解。 |
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