MRI1415:C2椎体病变,请分析诊断!

黑白光影

术后病理结果:郎罕氏细胞组织细胞增生症。收到

郎格罕氏细胞组织细胞增生症(langerhanscell histiocytosis,lch),以往也称为组织细胞增生症x、肺嗜酸性肉芽肿等。

[本贴已被 黑白光影 于 2008-2-14 21:14:25 修改过]

deltoid

c2椎体结核

ZHONGXINMR

好病例，学习了

pujunzhi

患者年轻，c2椎体破坏为长t1长t2信号，信号均匀，椎前软组织明显肿胀，椎间隙正常---可考虑骨嗜酸性肉芽肿的可能。术后病理结果：郎罕氏细胞组织细胞增生症（结合本例应为骨嗜酸性肉芽肿），谢谢楼主反馈病理结果，学习了！

zxczxc

颈2椎体异常信号。

huenhao

好病例

ayi

朗格汉斯(Langerhans)细胞组织细胞增生症,以往曾称为组织细胞增生症X.可分为嗜酸性肉芽肿；韩-薛-柯病（Hand-Schüller-Christian病）；勒-雪病（Letterer-Siwe disease，LS）三个亚型。嗜酸性肉芽肿（Eosinophilic granuloma ）：占LCH中70%的病例,通常涉及到单一的骨或少量骨，90%的病人发生在5-15岁之间，好发于白人和男性(2.5:1)。韩-薛-柯病（Hand-Schüller-Christian）：多灶性骨损伤和额外的骨骼的损伤参与。(主要是浸润网状内皮系统和皮肤的）患者多发生于1 - 5岁,为慢性复发疾病。勒-雪病（ Letterer-Siwe disease，LS）：爆发性侵犯网状内皮系统的患者一般发病年龄小于两岁。骨病变几乎见于所有的LCH患者。单个的骨病变较多发生，骨病变为多主要表现为溶骨性损害。以头颅骨病变最多见下，肢骨、肋骨、骨盆和脊柱次之，颌骨病变亦相当多见。头骨和肋骨、骨盆、占50%以上的涉及骨骼。大约25-35%发生在单一长骨上。 LCH也可以涉及脊椎导致椎体压缩。单一的骨病变在1至15厘米不等(平均4 - 6厘米)。6%的LCH可导致肩胛骨受损。MR检查可产生骨髓信号倒置的表现，即T1WI信号减低、T2WI信号增加。钆剂可使其强化。