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楼主: 何畏
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CT1174:[原创]男性,50岁,乙肝病史。

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21#
发表于 2005-3-29 09:10 | 只看该作者
无论怎么看也只看到一个小的强化的结节影像,应该考虑肝脏血管瘤;但是那个位于肝脏右后叶表面更大的类圆形低密度病灶三个期相都没有强化,我认为不符合肝血管瘤,但凭目前的影像资料尚不能确定诊断,应该进一步检查,如:mri等。
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22#
发表于 2005-3-29 22:55 | 只看该作者
[emb6]支持血管瘤(多发)
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23#
发表于 2005-3-30 00:22 | 只看该作者
病人有乙肝病史,肝脏体积随小,边缘欠规则,胆总管轻度扩张。肝右叶见两个结节低密度影,注射造影剂行强化ct显:肝右叶下极结节样低密度影,静脉期病灶强化明显,病灶显示符合血管瘤快进晚出表现。而肝右叶另一个结节样低密度影,虽然边缘呈斑片状强化,但强化不明显,不符合血管瘤的表现。像是肝ca可能性大。
       1考虑肝硬化合并肝ca,建议进一步检查。
       2胆总管轻度扩张,建议进一步检查。
       3肝右叶血管瘤。                     说得不好请各位老师指点。
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24#
发表于 2005-3-30 23:34 | 只看该作者
肝右叶靠肾侧结节动脉期有轻微强化,静脉期明显强化,结节在三期强化程度与肝相似且有强化范围逐步加大。考虑二个血管瘤和一个囊肿。
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25#
发表于 2005-3-31 02:29 | 只看该作者
小的强化的结节影像,支持肝脏血管瘤.大的病灶在三期强化程度与肝相似且有强化范围逐步加大,延迟时间多少?不典型血管瘤?不能除外转移瘤。
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26#
发表于 2015-5-19 16:32 | 只看该作者
大家注意,应该是两个病灶,且两者强化方式不同,下方的病灶平扫低密度,动脉期,延迟期呈等密度,静脉期呈均匀高密度,考虑为血管瘤。另外,动脉期图像脾肾强化值均较低,是扫描过早还是其它原因。上方的病灶平扫低密度,动脉期强化不明显,呈低密度,静脉期病灶偏心性不均匀周边强化,延迟期强化范围无增大,不是血管瘤的典型表现,不能除外转移瘤。
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