考虑为：脑膜炎、脑白质缺血性脱髓鞘改变。
依据：1.法四患者（肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔高位缺损、右心室肥厚）根据这些病理改变可推断出脑动脉供营养肯定不足，且肺部极易被感染。能活11年实数不易。
2.临床表现：头痛呕吐20天伴发热。
体征：颜面四肢发绀，杵状指征，颈部抵抗。
本患者有脑膜刺激征。
3.ct表现：乍一看好似增强的图象，血管呈相对的高密度，实为脑灰白质密度均减低，以白质为著，右顶枕叶白质似乎已经液化，可能为营养不良性萎缩坏死所致。局部脑膜增厚、密度增高。
建议化验血常规、脑脊液，有助于诊断。
[emb5] |
发表于 2005-6-26 20:07
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