CT1228:小肝癌？

shibing

[说明] 最好能上传平扫图片，提供病人年龄。
[ct表现] 胆囊底部类圆形软组织密度影，因无平扫片子无法判断增强与否及程度，增强后大致与肝脏等密度，肿块密度均匀内缘光滑，胆囊周围无水肿，胆囊底与肝左叶分界不清。肝实质增强后密度均匀，无明显肝硬化表现。脾脏稍增大。
[意见] 胆囊息肉样病变（胆囊腺瘤？）。
     （胆囊息肉样病变包括炎性息肉、胆囊腺瘤、腺肌增生症、息肉样胆囊癌，影像常难区分）
[鉴别] 1）胆囊结石，具有活动性，本例固定于底部提示有抵抗重力作用为非活动性。
       2）胆囊癌，多大于10mm,伴有胆囊壁不规则增厚，表面粗糙。
       3）肝左叶小肝癌，肿块应该向肝前后增大，胆囊受压移位，胆囊窝增宽。