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楼主: ctboy2005
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CT1336:[原创]肝脏病变?腹痛就诊

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21#
发表于 2005-5-8 22:39 | 只看该作者
[emb21]十八楼的同志的意见,分析得透切,佩服,从影像角度考虑真的不没得说,但可不可以再讨论下是否均为淋巴瘤的改变呢,毕竟黄疸轻,白细胞那么高真的很难解释
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22#
发表于 2005-5-9 07:27 | 只看该作者
1、肝内胆管细胞癌,并肝内转移,腹膜后淋巴结转移。2、胆囊炎
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23#
发表于 2005-5-9 14:28 | 只看该作者

回复:ct1336:[原创]肝脏病变?腹痛就诊

以下是引用ctboy2005在2005-5-6 23:06:57的发言:[br]此病人并无发热,虽然wbc增高,但本人认为并不支持肝脓肿,并且肝脓肿病人一般无腹后淋巴结肿大及腹水征象

白细胞升高、淋巴结增大,有两个病应考虑:1)急性白血病,2)恶性淋巴瘤(hd)。
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24#
发表于 2005-5-9 16:06 | 只看该作者

回复:ct1336:[原创]肝脏病变?腹痛就诊

以下是引用hejie在2005-5-7 13:55:20的发言:[br]平扫,肝脏体积稍增大,肝裂不宽,肝门区可见稍低密度影,边缘模糊,形态不规则,肝右叶肝内胆管稍增宽,胆囊不大,壁稍厚,胆总管不宽;增强扫描,早期可见肝门区及肝尾叶明显强化,密度不均,中心密度略低,周围似有不规则高密度环,胰头及肝门大血管受压向左移位,  胰、脾未见明显异常改变,腹膜后腹主动脉旁可见肿大淋巴结。wbc增高.1查血液系统疾病(白血病),查骨髓象2淋巴瘤,肝脏受浸3急性病毒性肝炎.[br]
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25#
发表于 2005-5-9 17:39 | 只看该作者
支持6楼意见[emb6]
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26#
发表于 2005-5-9 18:53 | 只看该作者
肝尾叶较大占位,压迫肠系膜上动脉,胃,胰头向左移位。向肝周围侵犯,后腹膜,肝有转移。
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27#
发表于 2015-5-17 09:11 | 只看该作者
第一,肝内胆管扩张,考虑胰头区占位,压迫胆总管.
第二,肝内根据病灶形态特征,不像原发,像样转移.
第三,腹膜后见肿大淋巴结融合成团.
第四,门脉未见癌栓.
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