左颌面部软组织肿胀明显,左上颌窦、前组筛窦软组织影,左眶内壁骨质不连续,左睑部软组织肿胀,左侧视神经走行欠顺滑(因不是眼部ct不能确定是否为视神经,如不是视神经,则可能为眼静脉,这样的话结合左侧海绵窦部增大的情况,则要除外外伤所致的颈内动脉海绵窦瘘的可能)。
很明显是一个外伤病人,对这种病人最需要的是加扫眼部ct。
目前影像学诊断:1、左颌面部及眶部软组织伤 2、左上侧副鼻窦少量渗出影,考虑出血可能性大
3、左眶内壁骨折
影像科建议:加扫眼部轴、冠位ct,以进一步明确诊断,除外眼肌、视神经及下眶壁骨折可能
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