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楼主: 学而时习之
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CT0161:右肾肿块

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21#
发表于 2004-4-1 20:09 | 只看该作者
给我的感觉是肿块位于肾盂,增强后可以看得很清楚,明显强化的肾实质向外推挤,肾盂张开,在肾下极处尚见肿块与肾脏似有间隔。病灶巨大,形态不甚规则,密度不均匀,看不清ct值,但就其与肝脏及下腔静脉、肠系膜血管的界限模糊看,我趋向于恶性肿瘤的诊断。即使为畸胎瘤也有恶变。
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22#
发表于 2004-4-2 00:47 | 只看该作者
肾血管平滑肌脂肪瘤
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23#
发表于 2004-4-2 16:58 | 只看该作者
初部印象是恶性病变,肾癌可能性大,不除外感染性病变,如黄色肉芽肿性肾盂肾炎。
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24#
发表于 2004-4-2 17:37 | 只看该作者
结合病史支持 血管平滑肌脂肪瘤,病灶呈膨胀性生长,内见脂肪密度。平扫亦见脂肪密度。增强强化。[emb15]
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25#
发表于 2004-11-24 04:42 | 只看该作者

点评


aml相关资料:
    aml是肾脏最常见的良性肿瘤之一,肿瘤由异常的血管、平滑肌及脂肪组织构成。临床以伴有或不伴结节硬化而分为两类。一类伴有结节性硬化者anl多为双肾发生,约占所有aml的20%。据统计,我国较常见的为不伴有结节硬化的aml,其中80%为成年女性,约40岁以后发病,为单侧aml。此瘤生长较慢,无包膜,多数无症状,仅偶尔被发现。
    ct表现:
   1、肾内肿块,无包膜但境界清楚,多为单发;
   2、密度不均匀,有软组织有脂肪等不同程度的低[密度。脂肪密度是诊断本病的特征性表现,当脂肪较少时应用薄层扫描,以减少部分容积效应;
   3、增强后扫描aml的血管强化较明显,而脂肪成分很少强化。
   4、肾内及肾包膜下可见急、慢性出血征象。
   黄色肉牙肿性肾盂肾炎是一种较少见的肾实质的的慢性疾病,临床症状多见腰痛、发热、消瘦、尿菌阳性等表现,多见于中年妇妇,本病病史已经很长了,我个人认为两种可能都有,但我更倾向于aml,建议多给一些临床资料。

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-24 7:22:02 修改过]
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26#
发表于 2004-11-24 04:48 | 只看该作者
肾血管平滑肌脂肪瘤
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27#
发表于 2004-11-24 22:35 | 只看该作者
考虑右肾进展型肾癌可能性大
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28#
发表于 2004-11-24 23:21 | 只看该作者
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29#
发表于 2014-3-2 17:36 | 只看该作者
右肾肾盂内畸胎瘤恶变合并出血,
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