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ZX0829:请问我的肿瘤我的左小腿软组织肉瘤是否可以成功摘

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发表于 2008-8-17 06:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病情如下:
25岁,女。左小腿10年前做过肿瘤摘除手术 但是不记得结果是什么了, 手术后一直隐痛 。术后复发,肿块逐渐增长半年前加重 ,局部有一硬肿块,明显压痛,肿块附近 软组织肿胀,手术中病理切片找到恶性肿瘤细胞.7月24号入湖南省肿瘤医院,做了磁共震、x光片等检查,8月1号做活检手术,手术过程中做了一个冰冻切片快速检验,结果是恶性肿瘤,医生说主要要看来源又等了七天以上。
病理分析报告单的病理诊断如下:1、(左小腿肿块)低度恶性软组织肉瘤,倾向于血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤;2、免疫组化结果:vim,cd34,f8,act均为血管阳性,ck-,cd68,s-100-,des-。报告日期是8月11号。
活检手术后发现肿瘤痛,发热,走路还未恢复正常,脚板足踝处已经浮肿。
1、        x光片,磁共震的片子;

2、        湖南省肿瘤医院磁共振(mr)诊断报告书:
检查日期2008年7月18号
检查部位:左小腿平扫+增强     
检查所见:左小腿肿块术后10年复查:
     左小腿上段前外侧可见一范围约4.4cm×4.7cm×9.3cm异常信号肿块影,呈等t1、稍长t2信号灶,边界清楚,边缘较光整,信号欠均匀,增强后肿块不均匀明显强化,仅中心部分见少许不规则轻度强化灶,,邻近胫腓骨未见明显异常信号灶。左侧膝关节结构正常。
初步诊断:左小腿上段肿块术后复发,考虑肿瘤性病变,恶性可能性大。
3、        湖南省肿瘤医院彩色超声检查报告单:
检查日期:2008-07-28
超声所见:左小腿手术疤痕处皮下可见范围约为82×41mm肿块,形态不规则,边界欠清,内部呈低回声,光点粗,分布不均匀,肿块周边并可见强光斑声像,肿块与后方骨面分界不清,cdfi显示肿块内部血流丰富,探及动脉血液信号:pvma×11cm/s,ri0.66。
双侧腹股沟区可见多个低回声结节,最大者大小分别约为:12×7mm(左侧)、11×9mm(右侧),形态不规则,边界清,内部回声不均匀,cdfi显示其内血流信号较丰富,探及动脉血流信号:vma×11cm/s、ri0.66。
肝脏形态、大小正常,表面光滑,肝上界第6肋间,肋下未见。实质光点细小,分布均匀,肝内管系结构清楚,门静脉主干内径10mm,vma×17cm/s。cdfi肝内血彩显示地明显异常。
胆囊壁毛糙,囊内可见2个强光团,较大者大小11×6mm,伴声影,可移动。胆总管上段未见扩张。
脾、胰、双肾未见明显异常声像及异常血流信号。
腹腔、腹膜后未见明显肿块声像。
超声诊断:1、左小腿手术疤痕处 皮下非均质肿块,
考虑:术后复发?
     2、双侧腹股沟区多发非均质结节,
       考虑:肿大淋巴结;
3、胆囊结石,胆囊炎;
4、肝、脾、胰、双肾、腹腔、腹膜后未见明显肿块声像。

病人疑问:
  1、是否能够成功做肿瘤摘除手术,不会导致残废,不用截肢?
2、请问有什么好的治疗方案,使得肿瘤彻底根治?
3、彩色超声检查中胆囊结石、胆囊炎,是严重?

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-16 22:17:07 修改过]



















[本贴已被 西西991314 于 2008-8-16 22:25:58 修改过]











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