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颜面血管瘤综合征
脑颜面血管瘤综合征,又称脑三叉神经血管瘤,面部和软脑膜血管瘤病,sturge病,sturge-weber-dimitris病。系属先天性神经皮肤及血管发育异常。主要病理征象是一侧大脑半球的枕顶区软脑膜血管瘤,并以静脉性血管瘤为主,常常伴有患侧大脑发育不良或(和)程度不同的脑萎缩。显微镜下见皮层板状梗塞坏死及神经节细胞减少变性,神经胶质增生伴皮质钙化。同侧颜面三叉神经分布区,以眼神经支分布区多见的紫红色血管瘤。临床表现:1.面部特别是面上部,眼睑的血管瘤;2.早期出现癫痫发作;3.对侧痉挛性偏瘫和麻痹,智力发育障碍。血管造影常无异常发现,而x线头颅平片有时可显示位于顶后,枕区双轨状弧形钙化,个别患者可有同侧颅腔变小,颅板增厚之表现。
ct表现;
脑颜面血管瘤综合征未发生钙化前,ct平扫可无任何阳性表现,这时如行增强扫描。可见到皮质表面软脑膜血管畸形呈脑回状、弧线状或扭曲状增强,较为特征,如果对这样病人作随访复查,非增强ct可以观察到软脑膜钙化,从无到有,从小到大的过程,开始点状、短线状,然后不断延长,联接呈弧线状,波浪状和脑回状,严重的患者,伴随脑发育不全,脑沟增宽,脑室扩大和脑实质体积缩小,同侧颅腔缩小,颅板增厚等等。 |
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