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ZT0247:如何区分头颅MRI的成像序列

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楼主
发表于 2008-11-22 18:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
http://www.yishengquan.cn/bbs/viewthread.php?tid=76954&pid=370780&page=1&extra=page%3d1%26amp%3bfilter%3dtype%26amp%3btypeid%3d54#pid370780
神经系统分辨t1wi和t2wi图象,一般根据脑脊液的信号来分辨,自由水(csf)在t1wi上是黑的,而在t2wi上是白的。
      另外可以根据脑灰质、白质的信号来区分。
      在t1wi上,脑灰质是低信号,白质是高信号。
      在t2wi上,脑灰质是高信号,脑白质是低信号。
      这样,结合脑灰白质和脑脊液的信号,不用tr,te就可以分辨出t1wi和t2wi序列(这是典型的se序列)。现在的高场机都是混合序列,要区分是什么序列主要看图像特点及标志。而过去的tr及te规则根本是无用的。
      flari序列就是通俗所说的压水像,在这个序列中,脑灰质是高信号,也就是亮一些的,脑白质是低信号--这些类似于t2wi序列--但是在压水像上,脑脊液(自由水)的信号是低的,也就是黑色的,而结合水(脑梗塞的亚急性期,脱水髓病变等)是高信号即病灶比较白。这也是之所以称之为压水像的原因。
      stir脂肪抑制序列,在通常的t1wi和t2wi像上,脂肪都是高信号(在t1wi上更高)--亮的,在脂肪抑制序列--有许多种,频率抑制啊翻转恢复啊,正反相位啊--你不用明白这么许多,只要知道是压脂的序列,那么这个图像上的脂肪就是低信号--黑的。比如平时的腹部皮下脂肪,头皮下脂肪,就变成了黑色的。
一般的图像上,都会标出来fs--既是压脂序列。
       dwi就是平时头部磁共振影像看起来分辨率非常差,颗粒很粗的序列,看不到颅骨及头皮软组织结构,现在在临床上主要用于急性脑缺血的早期诊断,早期发现梗塞灶比flari更敏感更早,脑哽塞病灶,在这个序列上是高信号的--是由于细胞毒性水肿造成扩散降低造成的。

      dtwi即扩散张量成像,比dwi信息更丰富,具有立体感,能观察到神经纤维束的走行及邻近的部分结构,图像一般是彩色的。

a:左侧为t2wi ;b:右侧为压水像,csf(脑脊液为自由水)黑色,其周为高信号(为结合水,老年人侧脑室周是最常见的)而在t1wi上侧两者均为低信号。


左颞枕部高信号为病灶,比flari及t2wi出现早且敏感

正好有一个78岁男性急性脑梗塞的病人(出现症状半天),一块也发上来加强印象:
t2wi:左额颞部未见明显异常病灶

t2flair(压水像)左侧额颞部未见明显异常病灶

dwi右额颞部条状高信号灶(细胞毒性水肿期)



[本贴已被 向医生 于 2008-11-23 16:50:32 修改过]
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2#
发表于 2008-12-13 03:07 | 只看该作者
谢谢!学习了
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3#
发表于 2008-12-23 04:36 | 只看该作者
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4#
发表于 2008-12-31 05:46 | 只看该作者
谢谢学习了。欢迎再次提供类似mri知识
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5#
发表于 2009-1-20 21:51 | 只看该作者
图像怎么看不到?
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6#
发表于 2009-1-31 07:10 | 只看该作者
欢迎再次提供类似mri知识,谢谢学习了。
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7#
发表于 2009-2-7 04:47 | 只看该作者
非常实用!谢谢!
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8#
发表于 2011-9-12 15:31 | 只看该作者
有意义的文章。
下次最好配图。
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