[quote]以下是引用bydwhz在2005-8-1 9:07:00的发言:[br]单纯的椎体病变可考虑为爆裂性骨折,但我们发现椎弓及右侧横突可见骨破坏,用骨折无法解释,且病人腰痛较长,而外伤史较短,外伤后出现截瘫。结合病人比较年轻(20岁)因此术前我们考虑原发椎体肿瘤伴病理性骨折。[br]但术后病理回报是:不典型类癌(转移癌),且术后ct发现肺内占位。[br]自己觉得病例较特殊,希望大家讨论。[br]另外我对病理上的诊断:不典型类癌(转移癌),不太理解:它是什么类的肿瘤,多起源于什么器官或组织,有什么特点?术后发现的肺内结节是否应是原发灶?希望病理学的好的战友给予解释,谢谢!
现在都存在着多学科融合的现象,所以,除密切结合临床外,还需要联系其他科室;
还有个问题:椎管不是很狭窄,为什么能引起截瘫呢!?难道是骨科所说的poll征(这个征象记得不是很清楚了,等回去看看书)吗?? |