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楼主: bydwhz
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[胸部] CT01607:[转帖]大家看是转移瘤还是原发骨肿瘤。

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31#
发表于 2005-8-3 09:31 | 只看该作者

回复:ct1607:[转帖]大家看是转移瘤还是原发骨肿瘤。

[quote]以下是引用bydwhz在2005-8-1 9:07:00的发言:[br]单纯的椎体病变可考虑为爆裂性骨折,但我们发现椎弓及右侧横突可见骨破坏,用骨折无法解释,且病人腰痛较长,而外伤史较短,外伤后出现截瘫。结合病人比较年轻(20岁)因此术前我们考虑原发椎体肿瘤伴病理性骨折。[br]但术后病理回报是:不典型类癌(转移癌),且术后ct发现肺内占位。[br]自己觉得病例较特殊,希望大家讨论。[br]另外我对病理上的诊断:不典型类癌(转移癌),不太理解:它是什么类的肿瘤,多起源于什么器官或组织,有什么特点?术后发现的肺内结节是否应是原发灶?希望病理学的好的战友给予解释,谢谢!

现在都存在着多学科融合的现象,所以,除密切结合临床外,还需要联系其他科室;
还有个问题:椎管不是很狭窄,为什么能引起截瘫呢!?难道是骨科所说的poll征(这个征象记得不是很清楚了,等回去看看书)吗??
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32#
发表于 2005-8-8 19:18 | 只看该作者
结合临床病史及病人年龄首先考虑:1胸椎粉碎性骨折 但是骨折处椎体及横突有破坏,2病理性骨折暂时不考虑肿瘤.
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33#
发表于 2005-8-8 19:19 | 只看该作者
结合临床病史及病人年龄首先考虑:1胸椎粉碎性骨折 但是骨折处椎体及横突有破坏,2病理性骨折暂时不考虑肿瘤.
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34#
发表于 2005-8-9 02:50 | 只看该作者
结果是转移瘤,比较符合。
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35#
发表于 2005-8-9 05:51 | 只看该作者
骨质破坏,病理性骨折
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36#
发表于 2005-8-9 22:50 | 只看该作者
不考虑肿瘤.
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37#
发表于 2010-2-1 23:25 | 只看该作者
谢谢  学习了
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