X5301：男，52岁，因排尿困难来诊。

clinux98 · 发表于 2009-3-5 18:41

以下是引用wangyong1977在2009-2-7 20:18:00的发言：[br]考虑左肾及膀胱结核并小膀胱，左输尿管下端狭窄，中上段扩张，考虑为膀胱结核向上蔓延所致，左肾结石。

膀胱结核不会向上蔓延！！

clinux98 · 发表于 2009-3-5 19:16

膀胱变小，边缘不规则，膀胱与耻骨联合距离稍有增大，左肾变小，左侧肾区多个小片状密影，考虑结核
但是，结核所致输尿管扩张较少，大部分是呈串珠样改变（尤晚期），所以左侧输尿管扩张不太支持结核，大部分膀胱结核都是由肾结核而来（除外血缘性感染等），另外左肾显影功能未见明显受累也不太支持结核；左侧输尿管虽然扩张，但蠕动良好，更加不支持结核；没有膀胱结核肾结核而输尿管蠕动还好的，少见。
考虑：1 膀胱炎。
   2 左侧输尿管扩张，性质待定：输尿管瓣膜？远段结石？发育变异（巨输尿管症）？，建议ct及输尿管镜检查。
   3 左肾结石（多发），请结合b超。
   4 右肾代偿性肥大（不能测量）？

希望楼主提供结果。

shibing · 发表于 2014-5-20 00:42

[泌尿] X5301：男，52岁，因排尿困难来诊。

回复：x5301：男，52岁，因排尿困难来诊。