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这个病例是个典型的肝豆状核变性病例。
关于肝豆状核变性的资料bmw011会员已在“专题讲座”栏目中做了综述(http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=55277),大家可以参照学习。我在这里只说说关于这个病例的“花絮”。
患者先做颅脑mri,看到片子我马上联想到“肝豆状核变性”。做完mri,就拉患者去做颅脑及上腹部ct,肝硬化非常明显,基本可以确诊了。
我们又对着患者的眼睛瞅了半天,却看不出k-f环。不过请五官科会诊,在裂隙灯下看到了典型的k-f环。
患者后来又请了广州某大医院的教授会诊,也诊断肝豆状核变性,并且肉眼看出了k-f环。看来我们的临床经验的确欠缺!
教授的意见:肝豆状核变性是可以控制的,主要是排铜治疗,但是得终身服药。这个患者还没有检查尿铜、血清铜蓝蛋白就被带到广州治疗了,以后有这方面的资料我再补充上来 |
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