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医学影像检查安全合理选择
医学影像检查除传统的x线检查外,还包括ct、mri、dsa、介入放射学、b超等,这些检查方法都有其优点与不足之处。因此,应在了解各种检查方法的适应症与禁忌症的基础上,根据临床诊断,选择安全、准确、简便、经济的方法。
传统x线检查它包括普通检查(透视、摄影)、特殊摄影及造影检查。
电子计算机体层摄影(ct)它利用x线束对人体层面进行扫描,所显示的是断面解剖图像,其密度分辨率明显优于x线图像。
磁共振成像(mri)是利用原子核在磁场内共振所产生的信号,经重建成像的一种成像技术。它在疾病诊断中有很大的优越性和应用潜力。数字减影血管造影(dsa)是一种利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影的减影技术。它是新一代血管造影的成像技术,对直径200u以下的小血管和小病变也能很好显示。
介入放射学是在一系列新技术基础上发展起来的。它分血管和非血管技术,前者又称介入血管造影或治疗性血管造影,后者指在血管以外进行的治疗和诊断性操作。
超声成像(b超)是利用超生的物理特性和人体器官组织声性质的差异,以波形曲线或图像的形式显示和记录,借以进行疾病诊断。它可观察运动器官活动情况,成像快,诊断及时,无痛苦与危险。选择这些检查方法时,应取长补短,互相补充。一般而言,传统x线检查原则上先行透视或拍片,必要时再做造影检查;肺和纵膈疾病先做x线平片检查,必要时作ct和mri;颅骨、脊椎与骨关节病变一般平片即可解决,必要时作ct和mri补充;循环系统病变做x线拍片和超生心动图即可,必要时作心血管造影;腹部和盆腔脏器病变平片检查有限,宜采取造影、b超与ct;胃肠道检查至今仍以胃肠道造影为主,ct和mri多在胃肠道造影检查发现病变后进行,主要用于中晚期胃肠道肿瘤的诊断、分期和随访。 |
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