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楼主: yuhongjun
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[脑部] PED2929:女 14岁 头疼

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21#
发表于 2009-10-10 07:58 | 只看该作者
颅脑ct未见明显异常.应该是部分脑沟增宽。
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22#
发表于 2009-10-10 15:17 | 只看该作者
支持右侧脉络膜裂囊肿。
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23#
发表于 2009-10-10 20:43 | 只看该作者
病人是哪里的?右侧颞叶灰白质交界处见点状低密度灶,边界清楚,考虑局部蛛网膜下腔扩大。建议mri
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24#
发表于 2009-10-10 21:46 | 只看该作者
不是脉络膜裂囊肿的典型部位,发个资料供大家参考
3.1 脉络膜裂的解剖 脉络膜裂是海马与间脑之间潜在的脑脊液间隙,斜行沿后上方至前下方分布,呈狭长的“c”字形,是胚胎时期脉络襞突入侧脑室形成脉络丛所残留的裂隙[2]。脉络膜裂可相应分为体部、房部和颞部。脉络膜裂囊肿的成因目前尚不十分清楚,神经外胚层及血管软膜的残留可能为该囊肿形成的原因,在胎儿发育时期,沿脉络膜裂形成原始脉络膜丛时如果发生问题,就可能在脉络膜裂的任何一处形成脉络膜裂囊肿[3]。
3.2 诊断标准 根据sherman等[1]研究报道,符合以下几点可做出脉络膜裂囊肿的诊断1) mri显示脉络膜裂处典型的囊肿性病变,内部信号均匀且与脑脊液信号一致,无壁结节及软组织肿块,无水肿及强化; (2) 囊肿与临床表现无关;(3) 复查时囊肿无变化。该组18例均未行手术或病理活检,但根据上述标准,均可符合脉络膜裂囊肿的诊断。
3.3 脉络膜裂囊肿的影像学特点 由于脉络膜裂囊肿发生部位具有特殊性,结合其囊肿的密度和/或信号特点,影像学诊断并不难。但常规的单层螺旋ct扫描为横轴面,所以可能将脉络膜裂囊肿误认为颞叶病变,随着多层螺旋ct(msct)多平面重建(mpr)等后处理技术的广泛应用,大大提高了ct的诊断能力。mri由于具有多方向扫描的优点,因此可进行准确的定位,结合病灶的特点,可以做出定性诊断。
3.3.1 ct表现 多发于单侧颞叶,体积较小,右侧略多于左侧,与蛛网膜囊肿的特点相同:病灶边界清晰,呈圆形或椭圆形,密度均匀,接近脑脊液密度,囊肿周围无水肿,占位效应不明显,增强扫描无强化;病灶最大层面一般位于环池旁。
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25#
发表于 2009-10-11 18:13 | 只看该作者

回复:ped2929:女 14岁 头疼

以下是引用zjzjr在2009-10-8 14:55:00的发言:[br]右侧脉络膜裂囊肿
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26#
发表于 2009-10-14 01:00 | 只看该作者
右侧脉络膜裂囊肿可能。
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27#
发表于 2009-10-15 04:53 | 只看该作者
颅脑ct未见明显异常
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28#
发表于 2009-10-16 07:04 | 只看该作者
意义不大,应该是正常的.不放心可随诊.
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29#
发表于 2009-10-16 16:01 | 只看该作者
请大家能慎重的考虑,尤其是有权威的人士,否则会误导新手的,我们打几个子很容易但是在打之前我希望大家能用脑子!
这肯定不是正常的头颅,有点经验的一眼就能看出来,本病诊断还需要更详细的病史和进一步检查,仅就本片考虑囊性病变可能性大!
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