6.腹部疾病
(1)肝和胆管系统:原发性肝癌及肝转移瘤的mr信号强度缺乏特异性,但mri能明确肿瘤的大小、位置及其与肝门静脉关系;对肝海绵状血管瘤的诊断与核素肝血管扫描及动态ct扫描相似;对肝囊肿检出较超声更敏感。mri也能发现胆管扩张、胆囊结石及胆管肿块,但与ct及超声比较没有更多的优点。对肝硬化的诊断作用,mri与ct相比,前者略逊于后者。
(2)胰腺病变:胰腺的mri检查的主要难点是mri无实用性肠道造影剂,因此胰头与十二指肠常难分辨。当病人缺乏大量体部脂肪时,胰腺边界就显示不清。因此,目前ct仍然是胰腺疾病的首检方法。
(3)肾脏及肾上腺疾病:mri对肾及肾上腺的论断价值与ct相当,能显示肿瘤大小、位置、信号变化及其与下腔静脉及肾门静脉关系,mri对良恶性肿瘤的鉴别有困难,但对恶性肿瘤的分期优于ct,对ct检查结果可疑或碘过敏的病例,可首选mri检查。肾结石的检查宜选用ct和超声。肾功能的检测,核素扫描有很高价值。 |