ZX 1065 求助！直肠Ca术后二年多，CT检查：肝裂间占位。

爱的守护

各位医生好！
希望学习专业影像的您们，帮我看看这个肝裂间占位是什么？
病程大概：

直肠腺癌术后二年多。（抄出院小结）
2007.10.31行“直肠癌根治术（dixon)+直肠乙状结肠33号吻合器吻合术”，术程顺利，病理回示：直肠腺癌ⅱ级，肿物大小：4cm×3cm×3cm,浸润达浅肌层，两切端及淋巴结未见癌。
一直门诊随访与复查，均未见异常。

2010.06.08例行ｂ超检查所见：（抄报告单）
肝脏形态大小未见异常，边缘角锐，表面平。于肝右叶内探及一个无回声，边界清，包膜完整，后方回声增强，大小：0.5 cm×0.5 cm。余肝实质均匀，肝内血管走行清楚，门脉主干内径1.0 cm。门脉矢状部增宽，内径：1.5-1.7 cm，内透声差，可见实性回声充填，肝内外胆管未见扩张。
ｂ超检查提示：
肝囊肿
门脉矢状部增宽、实性回声：ｃa栓？
胆胰脾腹腔超声未见异常。

医生见b超报告单后，开ct进一步检查：“肝胆脾ct平扫+增强+三维成像”。
2010.06.09，ct表现：（抄报告单）
肝脏外缘光整，形态、大小及各叶比例正常。
肝裂间见一类椭圆形稍低密度结节影，大小约26mm×12mm，密度尚均匀，ct值约50hu,增强动脉期轻度强化ct值58hu，门脉期ct值约67hu，延时90秒扫描ct值约89hu，未见包膜，界欠清。
肝vi段见小圆形低密度灶，直径约4mm，ct值约12hu，增强无强化，界清。
余肝实质未见异常强化灶及占位病变，肝内、外胆管无扩张，肝门结构清，未见异常密度影。胆囊不大，未见阳性结石。脾脏未见异常。胰腺实质未见异常密度影；尾部胰管轻度扩张，胰腺周缘见少许渗出，左肾前筋膜轻度增厚。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹膜腔未见积液。

ct诊断：
1、肝裂间占位，建议mri检查
2、肝vi段小囊肿
3、胰腺周缘渗出：炎症可能。


以上是我爸爸的b超和ct报告单，今年66岁，现在精神状态很好，无身体不适，只是这次例行检查发现了异常。
诚请这里专业的影像医生告诉我“门脉矢状部增宽，内径：1.5-1.7 cm，内透声差，可见实性回声充填”
以及ct所见的“肝裂间见一类椭圆形稍低密度结节影，大小约26mm×12mm，密度尚均匀，ct值约50hu,增强动脉期轻度强化ct值58hu，门脉期ct值约67hu，延时90秒扫描ct值约89hu，未见包膜，界欠清。”这两处异常表示什么？除了转移可能，是否还有其他疾病也有此影像改变？

我的陈述似乎太长，只缘于我太想让大家知道整个过程，给我比较清楚的解释。我爱爸爸，请医生们帮帮我吧，感谢您们，非常谢谢您们。

[本贴已被 吕军浩 于 2010-6-19 20:00:35 修改过]

yuhongjun

您应该把图片传上来，让大家分析一下，不过你的这种情况，基本上就是转移瘤了。