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楼主: gaozhengyi
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CT1894:胸部病例讨论

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21#
发表于 2005-9-27 04:29 | 只看该作者
偶认为肺霉菌感染可能性较小,其一是因为霉菌往往都是继发感染所引起的,原发性感染少;其二是感染形成的疼痛往往都是由于剧烈咳嗽引起的。
无剧烈咳嗽的剧痛症状往往首先想到的就是肺梗塞。左下肺的病变基底朝向胸膜面,而上肺的病变显然不具有楔形的形态,因此多发性肺梗塞似乎也有点儿牵强。
上肺的病变散在、呈絮团状,其密度亦不均匀,还是考虑结核的可能性比较大。
而左下肺的病变会不会也是结核,应该说是结核也比较牵强。
同一性的诊断:首先考虑肺梗塞,其次为结核。
哈哈......惭愧惭愧。
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22#
发表于 2005-9-27 05:43 | 只看该作者
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23#
发表于 2005-9-27 05:45 | 只看该作者
剧烈胸痛的原因很多,心梗、主动脉夹层、肺梗塞、脊髓病变等,和这个病人的肺部表现不一定有直接关系,我觉得肺部表现首先还是要考虑肺癌肺内转移可能性大。
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24#
发表于 2005-9-29 18:11 | 只看该作者
炎症或结核
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25#
发表于 2005-9-30 02:57 | 只看该作者
结核可能
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26#
发表于 2015-5-27 08:46 | 只看该作者
炎性肉芽肿?
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