MRI3368:脊柱疑难病例，请会诊。。。。

今夜无眠

1、脊髓栓系
2、脊髓AVM伴脊髓梗塞

战辉

考虑脊髓低位栓系综合症

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诊断:硬膜下动静脉畸形.MR示从中段胸椎至L5硬膜下多发性低信号影，提示血管流空信号.
讨论: 脊椎和脊髓的动静脉畸型包括脊髓动静脉畸型（SCAVM），颈脊膜的动静脉瘘（SDAVF）和分节AVMS，其中以SCAVMS最常见（59%），SDAVFS占35%，本病多发生于年长的成人，以40-50岁多见，85%好发于女性。MR对本病的诊断价值较大，异常散在地血管流空信号影代表着膨胀的冠状静脉丛。脊髓局限性膨大，T2W信号增高和MR增强强化明显，提示富血管，水肿和急、慢性出血，病程较长者可出现脊髓软化和萎缩。椎管造影和血管造影对本病的诊断应用现已少见。

巩宁

1脊髓低位、栓系综合症；2胸腰段髓外硬膜下动静脉畸形

ayi

考虑血管畸形。