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请教大虾耳部问题

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楼主
发表于 2011-1-7 11:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者左耳间断流脓,临床诊断左耳慢性胆脂瘤型中耳乳突炎。CT我报“双侧硬化性乳突改变,符合慢性中耳乳突炎,未见胆脂瘤形成。”请问:我这样写是否合理。
关于乳突四种分型中,若是板障型、硬化型者,就不能诊断慢性中耳乳突炎吗?我们主任说我的报告错了,说硬化性乳突呈坚硬骨质样,就没有乳突,怎么能得乳突炎呢?
慢性中耳乳突炎本身就可以形成骨质硬化啊,那会发展成硬化性乳突或板障型乳突吗?硬化型或板障型乳突者就不会有乳突炎症吗?很糊涂,据说天津医科大学姓于的教授写过关于此二者关系的书,请各位大虾指教
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2#
发表于 2011-1-7 12:28 | 只看该作者
  硬化型乳突是正常乳突四种分型中的一种,其它三种分别为气化型、板障型和混合型,乳突分型的依据是乳突气房气化和发育的程度。硬化型乳突又叫坚实型乳突,CT表现为气房很小或缺如,皮质厚,乳突致密硬化,呈象牙样改变;临床上若合并感染,既不易引流亦不易形成骨质破坏,常引起粘膜组织增生,鼓膜松弛部充血坏死,形成胆脂瘤。
 
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3#
发表于 2011-1-7 12:31 | 只看该作者
应该有慢性硬化性乳突炎吧。硬化性乳突也可以有炎症吧。
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4#
发表于 2011-1-7 16:41 | 只看该作者
应该有慢性硬化性乳突炎吧。硬化性乳突也可以有炎症吧。支持。
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5#
发表于 2011-1-7 18:01 | 只看该作者
如果没有胆脂瘤形成,是不易鉴别了,因为没有对照片子。所以只有依靠临床
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