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左侧小脑半球圆形低密度灶,四脑室受压变形,幕上脑室扩张、积水: 常见病变有:血管母细胞瘤 囊性星形细胞瘤 髓母细胞瘤 转移瘤! 颅内占位,诊断主要是2点,发病部位及年龄。转移瘤要有原发病灶,年龄大,可以排除,髓母细胞瘤常见于儿童,以小脑蚓部多见,呈高密度,可以引起幕上脑室扩张、积水。最难鉴别就是血管母细胞瘤 和囊性星形细胞瘤,2者要靠增强鉴别,平扫都是囊性低密度影,均有壁结节,前者一般大囊小结节,结节明显强化,囊壁一般不强化;后者一般是大囊大结节,结节强化不如前者,壁可以强化的。此病例毕竟符合血管母细胞瘤特征。壁结节应该在靠近岩锥的地方 |
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