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1.定位诊断: 病灶位于盆腔内子宫右前方,右侧附件较左侧明显增厚,且呈抱球样与肿块右后方相连.所以肿块的定位应在右侧附件区,当然卵巢可能性是最大了,但也不绝对.
2.定性诊断: 病灶体积巨大,密度极度不均匀,呈囊实性,且实性成分较多,占据约1/2以上体积,实性部分形态不规则,肿瘤血供丰富,可见明显不均匀强化,肿块周围境界欠清,腹腔内肿块周围可见腹水征.以上征象均提示肿块为恶性可能性较大,至于病理类型,囊实性肿瘤中以囊腺癌发病率最高,故其可能性较大
3.鉴别诊断
首先该病例左侧附件区也见多小囊状病灶,故最要鉴别的还是克鲁勃根瘤(胃肠道肿瘤双侧卵巢转移),当然临床相关病史相当重要,必须询问既往病史及近来全身其他部位有无异常不适,并进一步检查排除---学习了 |
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