CT02170:卵巢浆液性囊腺癌淋巴结转移、少量腹水

迷徒者

盆腔巨大占位病理结果反馈
同大多数战友分析的一样手术结果是：右侧卵巢浆液性囊腺癌并腹膜后淋巴结转移、少量腹水形成！
ct表现大家都分析得很透彻了我也就不做重复了，现在我简要就本病的手术及本病的相关资料作一个介绍。
手术摘要：
术中见一巨大囊实性占位，表面有多个小结节，实性部分质地较硬，探查见肿块与右侧卵巢分界不清，遂行肿块切除后发现腹膜后淋巴结增大，并行淋巴结清扫，术后送病检，诊断右侧卵巢乳头状囊腺癌。
关于本病：
卵巢癌是妇女常见的恶性肿瘤，由于其早期缺乏临床症状，所以大部分病人在就诊时就已发生盆腔外转移。一般以一侧发病多见。病理上最多见为浆液性囊腺癌，占1/3以上，其次为未分化癌，子宫内膜癌、粘液性囊腺癌、透明细胞癌、恶性勃纳瘤少见。另外还有来源于生殖细胞的性细胞肿瘤、内皮窦瘤和胚胎癌、绒癌等。肿块直径多大于5cm，囊实性多见，实性成分常有坏死，强化明显 。多数伴有腹膜后淋巴结转移。ct几乎不能区分卵巢各种恶性肿瘤的组织类型，但可用于肿瘤分期。卵巢癌病灶的转移都是以弥散转移为主，早期即可发生肝转移、肺转移及腹膜后淋巴结、网膜囊转移，较少孤立性转移。部分病例可形成“冰冻盆腔”征。
有作者报道女性妇科肿块内只有卵巢恶性病变引起腹水，故在遇到女性大量腹水、ct偏高伴且有较大肿块时，应首先想到卵巢恶性病变。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-10 20:50:18 修改过]

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