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中文标题:
| | 仿真内镜下的螺旋状食管 | | 英文标题: | | Corkscrew oesophagus on virtual endoscopy | 作者:
| | Isamu Hoshino, Hajime Yokota, Toru Fukunaga, Yuka Isozaki |
一位52岁的男性来我院进行一般性体检。常规消化道内镜检查发现远端食管呈螺旋状的管腔扭曲，未见其他异常征象（附图A）。患者未诉有包括吞咽困难、胸骨后疼痛等在内的任何临床症状。X线钡剂造影检查确认远端食管存在螺旋阶梯状的蠕动，而食管体部蠕动消失。行纵隔CT及仿真内镜检查显示存在螺旋状食管（弥漫性食管痉挛）的典型征象（附图B）。尽管食管压力测定可能是诊断弥漫性食管痉挛的必要手段，但考虑到该患者影像学检查存在典型的螺旋状食管征象——虽然患者既往并未出现任何相关症状——可以明确诊断，故未再向患者推荐食管压力测定。今后患者可能需要接受肌肉松弛剂或抗焦虑药物治疗；同时，还需要联合抑制食管反流治疗或是食管肌层切开术。目前我们仅向患者建议停止口服所谓预防症状进展的冷饮料。
资料来源： Lancet中文版
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发表于 2011-7-25 18:15
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