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R所见:胸腰椎顺列,序列正常,胸腰椎以T12椎体为中心后突畸形。T12及L1椎体呈椎体稍变扁,T12椎体下缘及L1椎体上缘边缘显示不清,T12、L1椎体、骨性附件及相邻双侧肋骨端内信号不均匀,T1WI、T2WI序列呈高低混杂信号,增强后明显强化,T12、L1椎体周围可见薄壁强化的囊状影围绕;T12/L1椎间隙变窄,椎间盘边缘模糊,T2WI呈低信号,椎间盘两侧关节面不连续,相邻椎管狭窄,相邻硬膜囊及脊髓稍受压移位。T8-L2椎体前缘及骨性附件可见囊袋状T2WI序列高信号影围绕,增强后呈边缘明显强化;T8-L2椎体水平椎体与双侧腰大肌外侧、双侧背阔肌、T12/L1双侧椎间孔可见囊状异常信号,T8-L2椎体水平主要位于椎体周边,左侧向下达L5椎体下缘水平,右侧向下达L3椎体下缘水平,向后达双侧背阔肌,T2WI呈高信号,T1WI呈稍低信号,增强后呈边缘环状强化;余各椎体形态、信号未见异常。余各椎间盘形态、大小、信号未见异常,未见明显膨出、突出,脊膜囊及神经根未见受压。余椎管形态正常。所见腰段脊髓未见异常信号。
MR诊断:T12、L1椎体、骨性附件、相邻双侧肋骨端及T12/L1椎间盘异常改变,考虑为腰椎结核并T8-L2椎体水平椎体周边、双侧腰大肌外侧、双侧背阔肌、T12/L1双侧椎间孔内冷脓肿形成。 |
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