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以下是引用yzh9939在2006-1-21 23:40:00的发言:[br]谢谢大家踊跃讨论![br]本例为典型的骨软骨瘤。腓骨受压变形,并有病理性骨折(虽有外伤史1个多月,但无骨痂形成,考虑为慢性病理性骨折)。[br]典型的骨软骨瘤由三个部分组成:[br]1).顶部的“软骨帽”——为透明软骨,平片不易显示。[br]2).软骨帽下为软骨化骨区,是肿瘤的主体——为含有黄骨髓的松质骨。x线表现:具有松质骨结构,但骨纹紊乱;或有斑片状钙化、骨化;若有未骨化软骨存在则表现为不规则透亮区。[br]3).与骨干相延续的基底——分为广基和带蒂两种类型。本例为广基型,侧位上所示“圆形膨胀性占位”其实为侧壁投影形成(竖板投影现象),实为肿瘤向侧向生长。[br]***肿瘤可压迫邻近骨骼使之移位和变形、缺损、破坏。这也是骨软骨瘤的一个重要特征。[br]鉴别:主要和骨纤维异常增殖症鉴别,其他不考虑。[br]骨纤维异常增殖症:大部分为中心型,位于干骺端或骨干的中央,少数为皮质型;常为弥漫性侵犯,髓腔和皮质均受累;骨纤维异常增生而骨化障碍,以磨砂样钙化最常见,即“磨玻璃”密度影。分型上有:弥漫型、囊肿型、丝瓜瓤型和纤维骨瘤型。[br][br]
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