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CT2747:[讨论]胸部病变。

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楼主
发表于 2006-2-14 02:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男 46岁 咳嗽、咳痰近一年。偶痰中带血,起病初期曾咳大量脓痰,偶有发热,20天前曾高烧一夜。












[本贴已被 jiajie 于 2006-2-13 20:21:49 修改过]
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2#
发表于 2006-2-14 02:10 | 只看该作者

[讨论]

临床:咳嗽、咳痰近一年。偶痰中带血,起病初期曾咳大量脓痰,偶有发热,20天前曾高烧一夜。
影像表现:右肺下叶背段大片不均匀模糊阴影,其内胸椎旁形成空洞,浓密处有“空气支气管征”。中叶及下叶基底段亦有斑片阴影存在,病史较长
诊断:1首先考虑肺脓肿。
       2肺段隔离症合并感染脓肿形成。
       3肺结核合并感染不除外,周围播散病灶支持它。


[本贴已被 xiaoniu 于 2006-2-13 18:22:48 修改过]
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3#
发表于 2006-2-14 02:45 | 只看该作者
右侧中间段支气管后方可见不规则形厚壁空洞,其内可见壁结节,右肺下叶背段及中叶内侧段可见斑片状阴影,边界模糊,纵隔内未见明显增大的淋巴结影,结合病史,考虑肺脓肿合并右肺下叶背段及中叶内侧段感染。右侧胸腔积液
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4#
发表于 2006-2-14 03:04 | 只看该作者
支持小牛
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5#
发表于 2006-2-14 03:08 | 只看该作者
病变主要位于右肺上叶后段及右肺下叶背段,空洞与支气管相通,后基底段见小结节灶,首先考虑结核,还是查痰吧!
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6#
发表于 2006-2-14 03:58 | 只看该作者
肺结核合并感染不除外,右侧胸腔积液
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7#
发表于 2006-2-14 04:08 | 只看该作者

回复:[讨论]胸部病变。

这是什么?
第一次见,考虑空洞与支气管相连。是脓肿?结核?癌?
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8#
发表于 2006-2-14 04:46 | 只看该作者
1.肺癌合并感染.
2.多发性肺囊肿合并感染.
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9#
发表于 2006-2-14 04:49 | 只看该作者
右肺下叶背段可见大片状模糊阴影,胸椎旁空洞形成,并与支气管相通。中叶及下叶基段斑片状影多考虑慢感染。
1首先考虑肺脓肿。
2结核伴感染不排除。
3右侧胸腔积液。
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10#
发表于 2006-2-14 05:11 | 只看该作者
完全同意楼上
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