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MRI0506:急!求各位老师意见.

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楼主
发表于 2006-9-2 00:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,67岁,既往有脑梗塞及出血病史,现右侧肢体无力,言语不清半年,再发加重3天.右侧肢体减弱3级.












































[本贴已被 jiajie 于 2006-9-1 21:20:35 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-9-2 01:05 | 只看该作者
病人以前出血灶在左侧基底节区,无发热,无咳嗽,无去疫区.
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3#
发表于 2006-9-2 03:12 | 只看该作者
考虑转移瘤可能大
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4#
发表于 2006-9-2 03:13 | 只看该作者
左侧额叶、顶叶可见斑片状稍长t1长t2信号,flair序列上呈高信号;灶周可见水肿灶;病灶呈环形明显增强。考虑:1不典型转移瘤。2多发性脑脓肿?患者用过抗生素吗?
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5#
 楼主| 发表于 2006-9-2 04:38 | 只看该作者
病人没有感染病史.没有头痛,呕吐
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6#
发表于 2006-9-2 06:01 | 只看该作者
考虑转移瘤可能大。
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7#
 楼主| 发表于 2006-9-2 07:58 | 只看该作者
会不会肉芽肿这类呢
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8#
发表于 2006-9-2 08:12 | 只看该作者
肉芽肿的可能性不能说没有,但在鉴别诊断中只能把它放到最后,颅内多发结节并明显增强,必须首先考虑转移瘤,尤其在老年患者。当前应该积极寻找原发灶,进一步获得转移瘤的证据,以便进一步的治疗。
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9#
发表于 2006-9-3 00:09 | 只看该作者
典型脑转移瘤
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10#
发表于 2006-9-3 02:31 | 只看该作者
小瘤体  大水肿。转移瘤可能大,,,脑囊虫病不除外
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