X0517:[原创]右髂骨翼DR，3天后公布病理

zxd95 · 发表于 2006-1-21 06:11

男，54岁。右臀部疼痛不适1周。局部可触及一质地较硬包块，无红肿热痛，无发热。

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-21 6:48:37 修改过]

wawaquan · 发表于 2006-1-21 06:32

右髂骨边界清晰的膨胀性骨质破坏，骨壁完整，见见纤细间隔呈皂泡状，内无钙化或骨化；无骨膜反应及软组织肿块。
男，54岁。右臀部疼痛不适1周。局部可触及一质地较硬包块，无红肿热痛，无发热。
考虑：右髂骨巨细胞瘤可能大。

光线 · 发表于 2006-1-21 06:53

良性骨肿瘤征象，间皂泡样骨质改变，考虑骨巨细胞瘤。

chinaboy_006 · 发表于 2006-1-21 07:26

右髂骨边界清晰的膨胀性骨质破坏，骨壁完整，见纤细间隔呈皂泡状，内无钙化或骨化；无骨膜反应及软组织肿块。
男，54岁。右臀部疼痛不适1周。局部可触及一质地较硬包块，无红肿热痛，无发热。
考虑：1、右髂骨巨细胞瘤；2、内生性骨软骨瘤。

jiangjing · 发表于 2006-1-21 22:08

右髂骨边界清晰的膨胀性骨质破坏，骨壁完整，见硬化缘有纤细间隔呈皂泡状，内见少许小点状高密度影；无骨膜反应及软组织肿块。
男，54岁。右臀部疼痛不适1周。局部可触及一质地较硬包块，无红肿热痛，无发热。
考虑1骨巨细胞瘤。2内生软骨瘤。3非骨化性纤维瘤。

sunjh2266 · 发表于 2006-1-21 22:31

内生性骨软骨瘤可能大

xcc106 · 发表于 2006-1-21 23:42

临床：男，54岁。右臀部疼痛不适1周。局部可触及一质地较硬包块，无红肿热痛，无发热。
x线表现：右髂骨可见一囊状透亮区，其内有粗细不一的分隔影，边缘见有硬化缘，余未见明显异常。
诊断：结合临床，首先考虑结核可能性大。
分析：发生在髂骨的恶性肿瘤（包括原发肿瘤和转移瘤）、骨髓炎、结核、组织细胞病x等。1、恶性肿瘤病变广泛，分布较均匀，以溶骨破坏为主，甚至可使髂骨广泛破坏，破坏灶不规则，边缘不整齐且较模糊。2、骨髓炎的病变虽然亦较广泛，但分布不均匀，以硬化为主，有的破坏灶边缘整齐清楚，有时还可见死骨。沙粒样死骨为结核特征性表现。3、组织细胞病x。少见。并有临床症状，骨质缺损边缘不整，可呈各种形状，缺损的边缘可有硬化。较难鉴别。4、骨巨细胞瘤好发于长管状骨的骨端，其好发部位顺次为股骨下端、桡骨下端、股骨上端和胫骨上端。髂骨少见，发病年龄一般为20-40岁，不符合。

[本贴已被 xcc106 于 2006-1-21 17:55:25 修改过]

井中禾 · 发表于 2006-1-22 00:13

右髂骨膨胀性破坏，范围较大。破坏区骨质成毛玻璃样改变，其内可见高密影，不象骨巨的皂泡，斜位片骨壳尚完整。1、良性病变；2、纤维结构不良，软骨黏液样纤维瘤

大漠孤烟 · 发表于 2006-1-22 01:49

x-p：右髂骨膨胀性囊样骨破坏，病变内密度不均，似有纤细骨间隔。病变周围较薄硬化缘。
结合临床：1.年龄54y，2.发病部位髂骨（扁骨），3.病变可能穿破骨皮质软组织受累。
考虑：1.软骨粘液样纤维瘤。2.脊索瘤。（瞎猜）

chen123 · 发表于 2006-1-22 02:30

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