CL2596:额缝

翁志蓬

女性，27岁。因“反复头痛1年”行CT检查。

翁志蓬

关于额缝的文献不多，描述也比较简单，综合归纳如下：
额缝又称额中缝、永存额缝，是一种比较常见的先天变异，文献报道国内额缝出现率，完整的为7.28%，不完整的为9.85%。
额缝的发展规律
孕9周时，相当于两侧眶上部位的中点出现一个小骨化中心，随着孕周的增加，额骨进一步生长，至第11孕周时额骨像两道稠密的眉毛，胎儿双侧额骨逐步汇合勾绘出额缝。额缝在第16孕周左右从鼻骨区开始闭合，在第28孕周延伸至前囟门，到第32孕周从鼻骨区至前囟门额缝明显闭合。
额缝异常（孕期4至9个月）：
1、V或Y型额缝，是骨化延迟的一个标志；
2、U型额缝，可能是由于额骨向上生长延迟，是Apert综合症的典型表现；
3、额缝早闭；
4、2块额骨中间出现1块多余骨。
额缝的临床意义：
额缝一般无临床意义，但是在外伤时需要与额骨骨折鉴别，尤其是涉及法医鉴定的情况下。因为颅骨单纯性骨折可以定为轻伤，将对行为人追究刑事责任。额缝一般呈锯齿状，边缘光滑圆润，并可见骨皮质致密影；而骨折线一般呈线状，边缘锐利，无骨皮质。我们网站以前也有个病例（【CT13257】），涉及额缝与骨折鉴别问题，现在看来，还是应该考虑为额缝。

shibing

额缝

景怡

谢楼主提供分析。

摘星空竹子

谢楼主提供分析。

施明

谢谢

wusongjun

额缝，图像很好，谢谢分享！