CL2624:结节性硬化

翁志蓬 · 发表于 2012-8-9 00:18

女性，12岁。
主诉：发作性肢体抽搐10年余，复视2年
现病史：缘于10年（2002年）前患者无明显诱因出现意识障碍，双眼上翻，牙关紧闭，头歪向左侧，上肢屈曲，下肢伸直，无口吐白沫，持续时间约15分钟，当时给予针刺治疗（具体治疗方案不详），后能逐渐转为清醒，醒后无特殊不适，此后每月发作3-5次，症状如上所诉，于8年前（2004年）到外院就诊，诊断为“癫痫”，给予丙戊酸钠片0.2g TID口服抗癫痫治疗，症状较前有所好转，发作时表现为意识障碍，双眼上翻，牙关紧闭，四肢伸直，肌张力不高，每月发作约1-2次，持续时间约10分钟，于5年前（2007年）再次到外院就诊，给予加用卡马西平片0.1g BID口服抗癫痫治疗，癫痫发作症状基本同前，频率较前稍有减少，为每月1次，持续时间为5分钟，于2010年逐渐出现视物重影，无视力模糊，无共济失调等。
辅助检查：脑电图（外院，2012-07-23）：双侧顶枕、颞区见单个尖波、尖-慢复合波阵发出现，尤以左侧为显。