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[腹盆腰部] CT19810:女性,69岁,纳差伴上腹部包块一月余。

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楼主
发表于 2009-5-6 23:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
上腹部平扫















动脉期增强


















静脉期

















[本贴已被 翁志蓬 于 2009-5-6 22:48:37 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2009-5-6 23:10 | 只看该作者
女性,69岁,纳差、发现上腹部肿块一月余。
上腹部ct平扫+增强:肝周可见少量弧形水样密度影,肝脏可见多发大小不一的低密度肿块,部分肿块内可见更低密度区,增强后肿块以静脉期强化明显,呈“牛眼征”,其内可见不强化的低密度坏死区;胆囊窝被低密度肿块充填,其强化方式与肝脏其它病灶相仿,胰腺未见明显异常;脾脏内可见多个低密度灶,静脉期强化明显,双肾分别见低密度肿块,静脉期明显强化,右中下腹部相当于什结肠部位可见低密度肿块,其内可见造影剂充盈,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
1、肝脏多发占位、脾脏及双肾低密度区,考虑为转移瘤可能大
2、胆囊ca不能排除
3、右中下腹部升结肠部位低密度肿块,考虑为占位性病变,建议钡剂灌肠检查       
4、少量腹水
请各位发表新的见解!
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3#
发表于 2009-5-6 23:18 | 只看该作者
多发肝内肿块强化快进快出中心低密度坏死原发肝癌
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4#
发表于 2009-5-6 23:33 | 只看该作者
呈“牛眼征”坏死原发肝癌
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5#
发表于 2009-5-6 23:41 | 只看该作者
多发肝转移瘤
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6#
发表于 2009-5-7 00:19 | 只看该作者
考虑是肠道肿瘤伴肝脾及双肾转移
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7#
发表于 2009-5-7 00:23 | 只看该作者
基本支持楼主在2楼的见解。另:左肾节段性梗死不排除。
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8#
发表于 2009-5-7 00:35 | 只看该作者
支持楼主
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9#
发表于 2009-5-7 00:54 | 只看该作者
支持肝转移瘤,考虑升结肠癌可能性大.
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10#
发表于 2009-5-7 00:57 | 只看该作者
支持楼主。
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