CT31510:讨论：硬膜下水瘤

lihuuuu

男 67岁 去年12月25日外伤 当时外院CT颅板下未见异常密度影，额叶有脑挫裂伤
讨论：如患者没带老片 或当时没做CT  这个患者硬膜下水瘤和脑萎缩怎么区别？

随光逐影

1）左侧额颞顶部及右侧额顶部硬膜下积液。2）双侧额叶及右侧小脑脑软化灶。3）脑萎缩。4）额骨线形骨折。5）双侧筛窦炎。

当兵的

额部脑挫裂伤，枕骨额骨骨折，右侧小脑软化灶。左侧额颞顶部及右侧额顶部硬膜下积液？建议MR

施明

支持

sunbin

右侧额颞部、左侧额颞顶颅板下可见半月形脑脊液样低密度影，额叶、右侧小脑见斑片低密度影，额骨、左侧枕骨可见低密度骨折线透亮影，两侧筛窦少许软组织密度影，支持考虑硬膜下积液，颅骨多发骨折，额叶右侧小脑软化灶，筛窦炎。

同

引用第1楼随光逐影于2011-01-18 11:28发表的  :
1）左侧额颞顶部及右侧额顶部硬膜下积液。2）双侧额叶及右侧小脑脑软化灶。3）脑萎缩。4）额骨线形骨折。5）双侧筛窦炎。

wangzhiou

脑萎缩是脑沟加深加宽，而硬膜下水瘤脑沟脑回受压，脑沟变窄消失，脑回显示不明显。
此病人有脑萎缩表现，就更好鉴别了，右侧大脑顶枕叶脑沟回均显示明显，而有硬膜下积液的地方脑沟回均不同程度变窄，双额部甚至消失。这就是与萎缩形成蛛网膜下腔增宽的主要鉴别点。

卜一

脑萎缩是脑沟加深加宽，而硬膜下水瘤脑沟脑回受压，脑沟变窄消失，脑回显示不明显。
此病人有脑萎缩表现，就更好鉴别了，右侧大脑顶枕叶脑沟回均显示明显，而有硬膜下积液的地方脑沟回均不同程度变窄，双额部甚至消失。这就是与萎缩形成蛛网膜下腔增宽的主要鉴别点。
学习了。谢谢！

lihuuuu

非常感谢6楼
学习了

gs-cds

引用第6楼wangzhiou于2011-01-18 14:57发表的 回 楼主(lihuuuu) 的帖子 :
脑萎缩是脑沟加深加宽，而硬膜下水瘤脑沟脑回受压，脑沟变窄消失，脑回显示不明显。
此病人有脑萎缩表现，就更好鉴别了，右侧大脑顶枕叶脑沟回均显示明显，而有硬膜下积液的地方脑沟回均不同程度变窄，双额部甚至消失。这就是与萎缩形成蛛网膜下腔增宽的主要鉴别点。

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