CT40406:母亲三年肺结节，下周手术探查，望能帮助鉴别，不

zjpk

慢性支气管炎史、咽喉炎史、家具厂工作史，一过性发热史、两次不规则抗生素应用史。
2009.11 咳嗽就诊，三种以上抗生素使用，青霉素耐药。显示左上肺和左下肺各一处结节影，性质似相同
2010.2 ct复查，左下肺结节消失，肿瘤标志物阴性，支气管镜检阴性，会诊意见首选考虑炎性肉芽肿。
2010.9 ct复查，无明显变化。
2011.8 房颤住院，ct复查纵膈淋巴结肿大，肿瘤标志物阴性，铁蛋白增高。
2012.7 风感发热，三种以上抗生素应用，第一天发烧挂盐水消炎退烧后改口服，重发低烧一周多，再挂盐水退烧。Ct复查结节影变实，纵膈淋巴多发显示。
2012.9 ct复查结节影变胖。
体征：2010-2012.7 无自我感觉，2012.7 发烧后偶有胸部牵拉感，进硬食梗阻感，轻微咳嗽（晚上入睡不咳）

wugenxing

要警惕疤痕癌，做活检。

sdzyy

结核可能性大，进一步检查。

cad888doctor

结节病或韦格氏肉芽肿，建议活检

科室第一人

肿瘤可能性大

zjpk

结核菌素检查阴性，
能不能看做2010-2011年病灶有好转？
2012.7片子 病灶是初发烧拍的，似乎vdt 符合>50%? 病灶类似三角形，基地段向胸壁？ 长纵比例不一致？

卜一

结核可能性大，进一步检查。 支持！

zjpk

结核？ 回想起来，好像在7月发烧的时候后来总是下午发低烧。。。

李仕雄

从几年的片状看变化不大，还是考虑结核，午后低热是结核的一种症状，有没有盗汗啊（腋窝、手脚心、汗是冷的）要结合临床考虑，再进一步实验室检查

shibing

要警惕疤痕癌，做活检。